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2023-03-12
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虽然试管婴儿给一些不孕不育的家庭带来了欢声笑语,但是,试管婴儿手术的缺陷也不得不引起人们的重视。家庭医生在线的不孕不育专家说,试管婴儿虽然是治疗不孕不育的方法之一,但是由于技术等方面的原因还存在着一些缺陷,而且做试管婴儿对女性本身有很大的伤害,因此说,只有在各种医疗手段失败以后,才可以选择试管婴儿。

试管婴儿对女性有伤害吗

试管婴儿体外受精-联合胚胎移植技术(IVF-ET)简称试管婴儿,或卵浆内单精子注射(ICSI)方法,对无法自然受孕的患者作为辅助生育的手段无疑是一种进步和希望,但存在一定的缺陷。

正常的女性每个月经周期只排出一个卵子,进行试管婴儿手术时,为了提高手术的成功率,通常会进行促排卵治疗,排出多个卵子,进行胚胎培养。但是做试管婴儿用的促排卵激素容易造成母体激素紊乱,可能导致提前绝经,卵巢早衰等情况,通俗来讲就是造成女性过早衰老,并且患上卵巢、乳腺、子宫癌等癌症的可能性大大提升。

而且如患者输卵管未完全堵塞,移植入宫腔胚胎可能流入输卵管内发生宫外孕,有时甚至发生宫内合并宫外妊娠,应予以高度重视,及早诊治,以免发生大出血等危险。任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在“试管婴儿”中。

另外如果女性身体不具备孕育条件,比如内分泌紊乱,黄体功能不全,有过流产史。即使施行试管婴儿手术成功,也可能造成流产。

增加了多胎妊娠风险,对女性生理的干扰较大。刺激排卵导致卵巢反应低下,易出现于卵巢功能早衰,年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征,成人呼吸窘迫综合征等等。

试管婴儿的成功率是多少

“试管婴儿”的成功率是这应该是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从20多年前试管婴儿“试管”婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。

“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。

哪些人适合做试管婴儿

做试管婴儿的适用人群

1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞

2、子宫内膜异位症

3、免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者

4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症

5、原因不明性不孕症

6、其它原因的不孕治疗无效者

7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者

长方案适用人群

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一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长方案;长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。

试管婴儿长方案通常是在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,也就是这次月经的第3天开始使用促排卵药物。之后就需要不定期的开始监测卵泡的生长情况,同时抽血来测定雌激素含量。根据B超以及雌激素的结果判断卵巢对于药物的反应同时以此来调整促排卵药物的使用剂量,一直到医生说卵泡已经成熟,然后在当天(一般在晚上)注射10000IUHCG来促使卵子成熟;等到HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)开始取卵,整个长方案大约需要一个月左右的时间。

通常说来,试管婴儿长方案适用于那些卵巢功能较好的不孕不育女性。试管婴儿长方案促排卵效果好,用药比较好控制卵泡的生长,也并不会出现提前排卵的情况,从而有效的增加成功率。

也是最经典的方案,也是全球的主打方案,稳定性好,卵泡发育的同步性及胚胎质量都不错。一般在排卵后5天(或服用妈富隆等避孕药剩5片时)开始每天注射短效的曲普瑞林,一般用半个月左右,达到降调标准后再同时加入长卵泡的药物直至卵泡发育成熟。

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简而言之,长方案是一个完全药物控制的周期,其特点是可控性高,卵子早排风险低,大小相对均匀,体内激素水平稳定,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。

注意事项

1.长方案患者在进周期的当月需避孕。

2.在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。

8、其它:如卵泡不破裂综合症等

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