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试管婴儿流程

1、当生殖中心门诊排除禁忌症，确认适应证后，持医生开出的试管婴儿登记卡来门诊登记室登记，并备好三证(双方身份证、结婚证、准生证)交登记室护士查验。

2、根据医生开出的化验单，完善试管婴儿的前期检查，并尽快将结果交登记室护士。

3、进入周期前夫妇尽早安排时间来中心听试管婴儿前宣教课。

4、通常于月经的20-21天，来中心行试验移植，根据患者病情，使用控制性超排卵方案。

5、控制性超排卵：一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

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6、监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须根据医嘱按时来门诊复诊，利用YDB超来监测卵泡大小，并配合做血激素检查，调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于45px，且35px以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

7、取卵：取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经YDB超引导，将取卵针穿过YD穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37℃的培养箱中培养。

8、取精：精子取出的时间与取卵的日子为同一天。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

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9、体外受精：取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。

10、胚胎移植：受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经受孕与否以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。

11、胚胎移植后补充激素：目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。

12、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。妊娠后28天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

注意事项

北京美中宜和北三环妇儿医院专家提醒，此流程是根据患者的病情做出的，根据患者的病情不一，所以流程可能会有所不同，但是在过程中一定要遵循医嘱。

试管婴儿手术费用

1、夫妇术前体检费用：做试管婴儿之前，医生会安排做助孕前的检查，从而判断夫妻双方是否符合试管婴儿技术准备要求，身体是否健康，费用在3000-4000元，如体检异常，需要相应的治疗，需相应增加费用。

2、促排卵费用：在做试管婴儿手术之前，医生会采用调整卵巢及促排卵的药物，以达到多个卵泡生长的目的。医生会根据患者卵巢功能情况选用不同药物，促排卵药物有分国产和进口的，不同的促排卵药物费用差别很大，用药时间也不同，以长方案为例，进口药物大概7000-9000元，国产药物3000-7000元左右。某些微刺激方案，可能仅仅需要几百元的促排卵费用。通常来讲，年轻、卵巢反应好的病人成功机会较高，需要的花费也略低。

3、试管婴儿手术费用：试管婴儿分为一代、二代试管婴儿，医生会根据夫妻双方的情况决定采用哪种技术，一代试管婴儿手术费用1万元左右，如果需做第二代试管需要增加4500元的费用，如果患者取卵数量多，那胚胎培养、胚胎冷冻保存及解冻费还需相应增加。

4、影响试管婴儿的疾病治疗费：有些夫妻存在影响试管成功率的疾病，如宫腔粘连、子宫内膜薄等疾病，需要做一些另外的手术治疗。

试管婴儿移植后饮食指南

禁吃易引起过敏的食物

在饮食上要尽量避免吃容易引起过敏的食物，如海鲜类。另外，也要远离这些过敏源，以免移植过程中出现过敏。

高蛋白饮食

因进行试管移植的部分治疗容易引起卵巢过度刺激，这类患者最初有腹胀等不适，此时尽量吃些高蛋白、易消化食物，少量多餐。如果发现腹水，胸水，可喝冬瓜汤、西瓜汁、橙汁、牛奶、鸡蛋等，这些都是利尿、增加蛋白质的食物。

注意卫生

试管移植后，在饮食上要格外注意，不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐，以防出现腹泻。

少吃一口

移植后，由于患者静多动少，进食较精细，再加上应用黄体酮类药物，易出现心情焦虑，睡眠欠佳，易感胸腹饱胀，此时进食时应掌握少吃一口的原则。

不要喝冷饮

拉肚子和便秘都会引起宫缩，影响胚胎着床，因此尽量避免喝冷饮。

易致宫缩和流产的食物不能吃

活血化瘀的食物和祛湿排毒功能的食物均不宜吃，如：藕、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圆、薏仁米等。烟、酒、咖啡、茶叶；有寒凉的食物和水果尽量少吃，如：水梨、瓜类、柑橘、柳橙、甘蔗、番茄、火龙果、釉子、硬柿子、菠萝、梨子、山竹、木瓜、香蕉等少吃。

选择易消化的食物

做了试管移植的患者由于长时间休息、卧床，使运动量减少，容易出现食欲下降，消化不良的情况，所以饮食上选择容易消化的食物比较重要。例如可以喝些米粥，炖汤等容易消化的食物。

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